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河南省医改有大变化 慢性

来源:法学学习综合 作者:国平 人气: 发布时间:2016-08-23
摘要:2016年河南医改重点工作任务确定了。7月25日小金从河南省卫生计生委获悉,河南省政府办公厅印发《河南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》。这标志着以
核心提示:2016年河南医改重点工作任务确定了。7月25日小金从河南省卫生计生委获悉,河南省政府办公厅印发《河南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》。这标志着以后在河南看病将有大变化。

河南省医改有大变化 慢性

近日,随着河南省政府办公厅印发的《河南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》(以下简称《工作任务》)出炉,从9个方面划定了今年医改进程,件件与民生密切相关。

“三保合一”有了时间表

整合城镇居民医保、城镇职工医保、新农合,是近年来的热门话题。《工作任务》提出,推进整合城乡居民医保制度,2016年6月底前完成统筹城乡居民医保制度整合工作的总体部署,2016年年内出台具体实施方案并组织实施。

《工作任务》还提出,2016年年内,该省有望出台城乡居民医保制度整合实施方案并组织实施,进而实现城乡居民医保“六统一”。所谓“六统一”是指:一要统一覆盖范围,城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;二要统一筹资政策,坚持多渠道筹资,合理确定城乡统一的筹资标准;三要统一保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右,逐步提高门诊保障水平;四要统一医保目录;五要统一定点管理;六要统一基金管理。

慢性病“一口价”,大医院“看病难”将改善

去大医院看病,最头疼的就是到处拥挤看病难。

这种情况科学吗?其实在很多水平较高的市级综合医院,却是门前冷清的尴尬现状。还有很多常见病,完全可以在成熟的基层医疗机构解决,并且报销比例还高。对于如何科学分流患者,给大家创造一个更为科学的就诊环境?分级诊疗是关键。

今年的《工作任务》对分级诊疗做了明确规定。

首先是试点城市的范围很广,包括16个试点城市。

他们分别是郑州、洛阳、焦作、三门峡、鹤壁、漯河等6个省辖市以及巩义、兰考、安阳、息县、郸城、中牟、宜阳、郏县、睢县、泌阳等10个试点县(市)率先开展分级诊疗。

同时,对于一些常见病,例如高血压、糖尿病等规范诊疗和管理率要达到30%以上;2016年年底,城市居民以家庭为单位签约服务覆盖率达30%以上,农村居民以家庭为单位签约服务覆盖率达到70%以上。《工作任务》明确,签约服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人负担。

困难群众可享受大病补充医疗保险

大病补充医疗保险是在基本医保、大病保险、医疗救助之外的又一层保障。焦作市2014年率先予以探索。《工作任务》提出,指导焦作市全力做好困难群众大病补充保险试点工作,力争走出一条利用商业保险功能、发挥政府作用、为因病致贫群众解困的可持续发展路子,完善出台省级层面政策。

全部三级医院、80%以上的二级医院开展临床路径

很多人担心,分级诊疗的具体规范完善吗?患者如何在这中间享受到实实在在的好处?

对此,河南省卫计委相关负责人介绍,完善分级诊疗配套政策,要求探索建立区域医疗联合、对口支援等多种分工协作模式;利用好医保差异化支付政策的杠杆,探索基层医疗卫生机构慢性病患者按人头打包付费;制定常见肿瘤、冠心病和脑血管疾病分级诊疗以及独立设置的病理、检验、影像、血液透析机构相关技术文件,明确常见病种出入院标准和双向转诊规范;要求落实国家新修订的50个疾病临床路径要求,力争全部三级医院、80%以上的二级医院开展临床路径管理工作。

2017年,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算

提起看病,最让老百姓揪心的就是昂贵的医药费。

现在多有“生了一场大病,瘫痪一个家庭”的现状与担忧,以后,这种情况将得到大幅度改善。

河南省卫计委相关负责人特别提出,为困难群众实施大病补充医疗保险,是进一步减轻群众看病负担,防止困难群众因病致贫、因病返贫的重要举措。据了解,大病补充医疗保险就是困难群众住院医疗费用,经基本医保和大病保险报销后,再由补充医疗保险基金按一定比例进行再次补偿。

《工作任务》也特别提出,今年全省城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例要稳定在75%左右。

药品供应有保障

《工作任务》提出,增加艾滋病等特殊药物免费供给。

保障老年人基本用药。

鼓励公立医院综合改革试点城市推行“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票)。

推进医药分开,禁止医院限制处方外流。

试行零售药店分类分级管理,鼓励连锁药店发展。

综合监管体系有这些安排首

《工作任务》提出,区域内所有医疗机构纳入所在地卫生计生部门统一规划、统一监管。

取消医护编制,医务人员也可达百万年薪

看了这么多,大都是患者关心的问题。与广大医务人员密切相关的内容有哪些?尤其是最近随着“深圳取消医护编制,年薪可达百万”的消息,也引起了河南众多医务人员的关心。河南有哪些相关改革的动向?

河南省卫计委相关负责人介绍,今年将试点放开公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。

《工作任务》鼓励条件成熟的地方可探索开展公立医院编制管理改革试点,逐步实行编制备案制管理。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面,对编制内外人员待遇统筹考虑。符合条件的公立医院医务人员纳入本地住房保障范围,切实予以保障。

另外,大医院医生到基层多点执业,一直被认为是提升基层医院卫生服务能力的途径之一。《工作任务》明确提出,试点放开公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。

责任编辑:国平