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一般来说，公立医院院长至少要受到双重监督：一种是来自卫生主管部门监督，另一种是来自于医院内部监督。 广东省妇幼保健院院长张小庄因涉嫌受贿、违反财务纪律和廉洁自律规定等问题，被立案调查。据悉，该医院俨然成为张小庄的“独立王国”，其女儿在澳大利亚产后坐月子，他担心女儿恢复不好，派医院产后康复科科长用公款购买产妇用品休年假去侍候她（9月2日《南方都市报》）。 显而易见，该省妇幼保健院是一家公立医院。一般来说，公立医院院长至少要受到双重监督：一种是来自卫生主管部门监督，另一种是来自于医院内部监督。如果这两种监督完全到位，张小庄无疑没有机会把一家公立医院变成自己的“独立王国”。 从报道来看，张小庄搞了两个圈子：一个是院内圈子，即医院的实权部门都由张小庄的亲信、嫡系占据把控，这样他在医院内部就会独断专行，胡作非为也方便了，比如他的女儿在国外生孩子竟然派医院的科长出国侍候，完全把公立医院当成“家族企业”，把医院的科长、厨师当成了“家奴”。 另一个圈子是院外圈子，主要是自己信得过的供应商和关系户，这样，张小庄个人受贿就比较方便也比较安全。也就是说，这两个圈子让张小庄在院内院外都受益了。两个圈子共同把他推上了独立王国“国王”的地位。这种公立医院显然只利于张小庄个人，不利于广大患者。 由于该医院实权部门都由张小庄的亲信、嫡系占据把控，医院的日常管理与重大决策必然是病态的，不利于内部公平竞争，估计不少医护人员都会很失望，缺乏应有的服务质量，那最后受影响的还是患者。同时，张小庄通过院外圈子受贿，最终也会把成本转嫁到患者身上。所以，深化医改少不了反腐。 值得思考的问题是，公立医院为何会变成院长的“独立王国”?按理说，张小庄安排自己的亲信、嫡系占据把控实权部门，会引起其他医院领导和职工的不满，其他干部职工应该会向上级卫生主管部门举报。如果内部持续举报，恐怕张小庄早就落马了。笔者想知道，医院内部有没有人长期举报张小庄，有没有调查处理? 按理说，张小庄搞院外圈子，排斥其他供应商，某些供应商应该会因为待遇不公而去举报。尤其是，张小庄在楼道里大声斥责小供应商，应该会引起小供应商的愤怒，从而举报张小庄的问题。如果外部有举报，或许张小庄早就落马了。但如果供应商已经习惯了这样的医院院长，或者拿不到腐败证据，那么无疑是令人遗憾的。 另外，公立医院变成院长的“独立王国”还与张小庄“经营”时间过长有关。当一个人在广东省妇幼保健院院长职位上一干就是12年，自然会形成自己固定的圈子，圈内圈外完全是两个世界。这提示我们，公立医院改革不能轻视人事改革，不能让公立医院圈子化。 |
