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河南省洛阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2014）洛民终字第2312号 上诉人（原审原告）：偃师市连达冲压机械有限公司。 法定代表人：高保军，该公司经理。 委托代理人：张建庄，该公司职员。 委托代理人：刘峰，该公司法律顾问。 被上诉人（原审被告）：高军祥，男，1955年12月26日生，汉族。 委托代理人：李宏杰，河南铭志律师事务所律师。 上诉人偃师市连达冲压机械有限公司（以下简称连达公司）因与被上诉人高军祥工伤保险待遇纠纷一案，不服河南省偃师市人民法院（2014）偃民一初字第00011号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2014年10月16日公开开庭审理了本案。上诉人连达公司的委托代理人张建庄、刘峰，被上诉人高军祥及其委托代理人李宏杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原审法院经审理查明：高军祥于2011年3月16日到连达公司工作，工种为杂工，月工资1200元。连达公司未为高军祥参加工伤保险。2011年6月8日，高军祥在工作中受伤。连达公司为其支付了住院治疗的医疗费用，并在其出院后支付其500元现金。2013年1月25日，洛阳市人力资源和社会保障局认定申请人受到的伤害为工伤。2013年4月23日，高军祥向偃师市劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，要求依法裁决被申请人连达公司支付高军祥工伤保险待遇。2013年8月28日，洛阳市劳动能力鉴定委员会鉴定高军祥的伤情为伤残拾级。2013年12月30日，偃师市劳动人事争议仲裁委员会作出偃劳人仲裁字（2013）300号仲裁裁决书，裁决：1、双方劳动关系解除；2、被申请人在本裁决书生效后十日内向申请人一次性支付人民币41846.2元，作为申请人申请的一切费用。连达公司不服仲裁裁决，于2014年1月10日诉至原审法院。 原审法院认为：高军祥因工作遭受事故伤害，依法应享受工伤医疗待遇。连达公司未依法为高军祥缴纳工伤保险费，应支付高军祥的工伤保险待遇。高军祥对仲裁裁决解除双方的劳动关系没有异议，原审法院对此予以支持。参照洛阳市劳动和社会保障局洛劳社医疗（2008）18号文件《洛阳市工伤职工停工留薪期管理办法（暂行）》，结合高军祥伤情，其停工留薪期应为1个月。高军祥的实际工资低于2011年偃师市在岗职工平均工资2502.80元的60%，应按该平均工资的60%计算，故高军祥的停工留薪期待遇为2502.80×60%×1＝1501.65元；高军祥住院期间的伙食补助费按每天20天，住院15天，应为20×15＝300元；高军祥伤情为10级伤残，一次性伤残补助金金额应为本人7个月的工资，即1501.65×7＝10511.05元；一次性工伤医疗补助金金额为6个月的职工平均工资，即2502.80×6＝15016.50元；一次性伤残就业补助金金额为6个月的职工平均工资，即2502.80×6＝15016.50元。以上各项共计42346.20元。履行时应扣除连达公司已支付的500元。连达公司称高军祥受伤系其违章操作所致及双方已就赔偿达成协议，没有证据证明，不予支持。原审法院依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款、《工伤保险条例》第三十条第一款、第四款、第三十三条、第三十七条、第六十四条第二款、《河南省工伤保险条例》第二十七之规定，判决：一、解除连达公司与高军祥之间的劳动关系；二、连达公司于判决生效之日起5日内支付高军祥住院伙食补助费300元、停工留薪期待遇1501.65元、一次性伤残补助金10511，55元、一次性伤残就业补助金15016.50元、一次性工伤医疗补助金15016.50元，共计42346.20元（履行时扣除连达公司已付500元）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审受理费10元，由连达公司承担。 连达公司不服该判决向本院提起上诉称：2011年3月份，连达公司雇佣高军祥为临时杂工，月工资1200元。高军祥擅自违章操作，手被挤压致伤，连达公司承担了其医疗费，另给付两个月工资，双方口头约定其它互不追究，连达公司不应支付高保军的工伤保险待遇。高军祥是临时杂工，不具备缴纳工伤保险费的条件。原审应以约定的工资1200元为计算标准，不应按1501.65元计算。另外，连达公司已支付两个月工资，不应再支付停工留薪期一个月的待遇。伙食补助费连达公司已经承担。请求撤销原判，依法改判，诉讼费由高军祥承担。 高军祥答辩称：一、双方从未就高军祥的工伤待遇赔偿问题达成过口头协议，高军祥多次找连达公司协商，连达公司都百般推卸责任，高军祥无奈才依法确认双方的事实劳动关系并进行工伤认定。也就不存在连达公司赔偿高军祥医疗费后，另付两个月工资，双方互不追究的事实。二、双方存在事实劳动关系，并经鉴定高军祥构成十级伤残，连达公司未依法办理工伤保险，应及时足额支付各项工伤待遇。三、原审按本地平均工资的60%计算损失，符合工伤保险条例的规定。请求驳回上诉，维持原判。 本院经审理查明的事实与原审认定一致。 本院认为：高军祥与连达公司存在事实劳动关系，高军祥在工作中受伤，高军祥应依法享受工伤保险待遇。连达公司没有依法为高军祥办理工伤保险，应向高军祥支付工伤保险待遇。连达公司上诉称双方已就高军祥的工伤赔偿达成口头约定并履行，及已向高军祥支付两个月工资、住院伙食补助费等，没有提交相应证据，高军祥亦不认可，不能成立。连达公司的上诉请求没有事实和法律依据，本院不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审受理费10元，由上诉人偃师市连达冲压机械有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 赵广云 审判员 付爱丽 审判员 王春峰 二〇一四年十一月十三日 书记员 张艳君 |
